0次浏览 发布时间：2025-04-15 15:41:00
俗话说“十个宝宝九个黄”，黄疸是刚出生的宝宝最常出现的情况之一。有些新手爸妈面对“小黄人”时会焦虑不堪，有时候还可能走入治疗误区。近期，南京市妇幼保健院新生儿科就接诊了一个黄疸小宝宝，因为家长看到宝妈群里有人推荐“家用蓝光仪”，便自行网上购买方便在家治疗。结果不仅黄疸没有改善，宝宝在照蓝光时还表现的很不适，便急忙来到医院就诊。
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，引起皮肤、黏膜及巩膜出现黄疸为特征的病症。儿科住院医师陈文娟介绍，约60%的足月儿、80%的早产儿会有肉眼可见的黄疸。“治疗黄疸需要特定波长的蓝光，自行购买的蓝光仪并不一定符合此项标准。此外，照射蓝光时需要保护眼睛、会阴等部位，这些注意事项非专业人员不能全面掌握。因此，新生儿黄疸的蓝光治疗最好到医院进行，保证治疗效果及安全。”
如今，临床已不再强调新生儿黄疸是生理性还是病理性，更重视确定黄疸的干预值。比如黄疸出现时间早(出生后24小时内)、程度重、持续时间长，或者伴有其他如嗜睡、吃奶差、发热等情况，需要及时就医治疗。陈文娟提醒，黄疸过高会引起新生儿高胆红素血症，如不积极治疗，患儿可能出现嗜睡、吸吮无力、肌张力异常、发热或体温不升、哭声尖锐等情况。如仍未进行治疗，将进一步造成耳聋、智力低下、脑瘫等神经系统永久性伤害。
充分喂养、光照疗法(“照蓝光”)、药物治疗等都是治疗黄疸的方法。陈文娟介绍，胆红素通过尿液、粪便排出，确保宝宝良好的喂养有助于预防和治疗黄疸，当母乳喂养不能满足宝宝的需求时，可以适当地添加配方奶。而光照疗法是最便捷、经济、安全、有效的办法，蓝光可以分解照射部位的胆红素，更易于通过尿液、粪便排出。应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环，包括白蛋白、肝酶诱导剂(如苯巴比妥)、益生菌、静脉使用免疫球蛋白等。“此外，当医生判断情况特殊时，可采用’换血疗法‘快速降低血胆红素，更重要的是尽可能识别诱发黄疸的因素，有针对性地进行治疗。”
治疗黄疸有四个误区，一定要避免！
1、自行购买蓝光仪在家退黄
2、多喝葡萄糖水可以退黄疸
3、认为黄疸是母乳引起，不再母乳喂养
4、黄疸无论多高，晒晒太阳就退了
通讯员 王凝嫣
扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
校对 潘政
