0次浏览 发布时间：2025-03-20 23:00:00
3月24日是第30个“世界防治结核病日”。3月20日上午，广东省公共卫生与重大疾病防治工作领导小组办公室、广州市公共卫生委员会办公室联合主办的第30个“世界防治结核病日”现场宣传活动在华南农业大学开展。记者从现场获悉，2024年全省肺结核报告发病数和报告发病率比2023年同期分别下降8.9%和9.2%。
第30个“世界防治结核病日”现场宣传活动举办
留意这些症状隐性感染者和耐药是两大挑战
结核病是全球重大的公共卫生问题，据世界卫生组织统计，2024年，全球新发结核病达上千万，我国新发结核病患者数为74.1万，位居全球第三位。
肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。“若持续咳嗽、咳痰超过2周，并伴有低热、咯血、体重骤降等症状，则很可能得了肺结核，应及时到结核病定点医疗机构诊治。”广州市胸科医院肺结核科主任、耐药结核病诊疗中心主任邝浩斌现场向记者介绍，肺结核患者只要坚持规则用药、完成疗程，绝大多数患者都可以完全治愈。
现场义诊活动
谈及结核病的防治重点，邝浩斌表示，隐性感染者和耐药问题是当前两大挑战。据统计，全国约有3.5亿结核分枝杆菌潜伏感染者，约90%处于潜伏感染状态但没有传染性，5%-10%的潜伏感染者在一生中可能进展为结核病，尤其因各种原因导致人体免疫功能下降的感染者，比如长期劳累、熬夜、营养不良，或罹患其他疾病，如HIV感染、糖尿病，需要长期使用激素或生物制剂的患者。
今年“世界防治结核病日”，我国的宣传主题是“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”。《中国结核病预防性治疗指南》建议，与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童感染者、与活动性肺结核患者密切接触的学生等高危人群开展预防性治疗。专家也提醒，加强体育锻炼、增加营养、注意劳逸结合，保证良好的睡眠，增加身体抵抗力，也可以一定程度降低结核病发病风险。
活动现场，同学们积极参与互动
除此之外，邝浩斌介绍，大约7%结核病患者存在对目前我们最有效的抗结核药利福平和异烟肼产生耐药，这些耐药患者，一方面是开始的不规范治疗演变成耐药肺结核，而更多的是健康者跟耐药肺结核患者接触而被感染耐药菌株，而成为原发性耐药。“建议市民日常做到不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩，这些都可以有效减少肺结核的传播。”
记者了解到，耐药结核传统治疗方案需要18-24个月疗程，成功治疗率约55%。广州2024年耐多药肺结核可疑者耐药筛查率99.12%，对户籍耐药结核病患者在医保报销后，实行财政补助，减免群众部分费用，近2年成功治疗率为85%，达到国内领先水平。
强化校园防控筛查推进“无结核校园”行动
当前，全省各类学校繁多，肺结核聚集性疫情时有发生。近期，广州市多部门联合印发《广州市中小学生健康体检和健康档案管理规定》，其中专门针对结核病筛查项目作出了明确规定，旨在规范学校开展结核病筛查和提高筛查质量，降低校园结核病发病风险。
“学生由于学习负担重、免疫系统仍在发育过程中、卡介苗的保护效力有限等因素，感染结核菌后容易发生结核病。校园内人群密集，一旦存在传染源，容易造成传播。”广州市胸科医院副院长胡锦兴说，建议学校严格落实晨午检、症状监测、因病缺勤病因追踪、教室/宿舍通风管理等日常防控措施，做到病例早发现、早诊断、早治疗。
广州市“无结核校园”创建行动正式启动
活动现场，广州市“无结核校园”创建行动正式启动。广州市卫生健康委员会副主任、广州市疾病预防控制局专职局长张屹在活动中表示，今年广州市将不断强化学校结核病防控工作，完善学校结核病防控联防联控机制；加强学校结核病健康教育力度，多病共防做好学校传染病防控宣传；落实学校结核病疫情分类分级管理，强化学校结核病日常防控措施；积极推动新生入学结核病检查体检项目，预防社区病例输入校园；加强学校结核病疫情监测，强化学校结核病疫情处置；积极推进广州市“无结核校园”行动建设，着力防控学校结核病疫情。
当天，来自广东省结核病控制中心、广州市胸科医院（广州市结核病防治所）、广州市疾病预防控制中心、广州医科大学附属脑科医院等机构的专家为到场的师生开展义诊活动。随后还举办了“终结结核流行·悦享健康呼吸”健步行，华南农业大学的同学们在校园里健走，锻炼身体素质。
“终结结核流行·悦享健康呼吸”健步行
去年11月，经国务院同意，国家疾控局、国家卫生健康委等9部门联合印发了《全国结核病防治规划（2024—2030年）》。全省各地紧密围绕结核病防治规划，不断优化结核病防治网络，落实落细结核病防治的各项措施。
2024年，全省肺结核报告发病数和报告发病率比2023年同期分别下降8.9%和9.2%。广州结核病报告发病率由2005年的137/10万，下降至2024年的33/10万，成功治疗率由2005年的77.66%提高至2024年的94.89%。
文、图｜记者 朱嘉乐实习生 易梦然 通讯员 肖冰
编辑：秦小杰
